1. 一般治疗
- 生活方式调整:卧床休息,避免劳累、情绪激动;低盐、低脂饮食,多摄入富含维生素的新鲜蔬果(如白菜、菠菜、苹果)。
- 监测与基础管理:定期监测血压、血糖、血脂,控制基础疾病(如高血压、糖尿病)。
2. 药物治疗
- 硝酸酯类:如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯,用于急性发作时缓解胸痛,需注意舌下含服或喷雾使用。
- β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔,可降低心肌耗氧量,改善缺血,需根据心率调整剂量(目标静息心率55-60次/分)。
- 钙通道阻滞剂:如硝苯地平、氨氯地平,适用于合并高血压或变异型心绞痛患者。
- 其他辅助药物:抗血小板药(阿司匹林、氯吡格雷)、他汀类药物(调节血脂、稳定斑块)等。
3. 介入与手术治疗
- 经皮冠状动脉介入治疗(PCI):适用于药物控制不佳或反复发作的患者,创伤小、恢复快。
- 冠状动脉旁路移植术(CABG):用于多支血管病变或左主干病变等严重情况,可显著改善心肌供血。
4. 中医辅助治疗
- 针灸、穴位贴敷(如内关、膻中穴)等可辅助缓解症状,需在专业医师指导下进行。
注意事项:所有药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量;若胸痛持续或加重,应立即就医。