一、一般治疗与护理
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卧床休息
急性期需完全卧床休息,待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量,避免过度劳累。 -
心理调节
家属应给予心理支持,帮助患者保持积极心态;患者自身可通过适当运动(如瑜伽、散步)或文艺活动缓解焦虑情绪。
二、饮食管理
- 低盐低蛋白饮食
每日食盐摄入量不超过5克,选择新鲜蔬果、鸡蛋、牛奶等优质蛋白,避免咸菜、油炸食品等高盐高脂食物。 - 控制水分摄入
水肿患者需限制饮水量,以尿量为基础调整,减轻肾脏负担。 - 补充维生素
多摄入富含维生素的蔬果,如胡萝卜、猕猴桃等,避免辛辣刺激性食物。
三、药物治疗
- 利尿消肿
水肿明显时,医生可能开具呋塞米等利尿剂,需严格遵医嘱使用,避免听力损伤等副作用。 - 控制血压
首选硝苯地平等降压药,若合并水肿可联合利尿剂;高血压脑病需紧急降压。 - 抗感染治疗
存在前驱感染时,使用青霉素或阿奇霉素类抗生素清除病灶。
四、并发症处理
- 心力衰竭:需强心、利尿、扩血管治疗,严格控制钠摄入。
- 高钾血症:减少高钾食物,必要时用葡萄糖胰岛素治疗。
- 肾衰竭:严重时需短期血液透析支持。
五、监测与随访
- 定期监测血压、尿常规及肾功能,发现异常及时调整方案。
- 若病情持续恶化(如2周未缓解)或出现严重并发症,需考虑终止妊娠以保障母婴安全。
提示:本病多具自限性,积极治疗后预后良好,但需严格遵医嘱,避免自行用药或忽视复查。