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一般治疗
- 卧床休息:急性期需完全卧床休息,待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。
- 饮食管理:控制水、盐摄入,采用低盐、低蛋白饮食,肾功能不全者需限制蛋白质摄入,以优质蛋白为主。
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药物治疗
- 利尿剂:如呋塞米,用于缓解水肿,但需避免使用渗透性利尿剂(如甘露醇)。
- 降压药:首选硝苯地平,高血压伴水肿时可联合利尿剂。
- 抗生素:若存在前驱感染(如链球菌感染),需使用青霉素或阿奇霉素抗感染治疗。
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并发症处理
- 心力衰竭:需利尿、强心及扩张血管治疗,严格控制钠摄入。
- 高钾血症:减少高钾食物,必要时用葡萄糖联合胰岛素治疗。
- 肾衰竭:严重肾功能衰竭时需短期血液透析支持。
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终止妊娠指征
若病情持续恶化(如高血压脑病、急性肾衰竭)或妊娠超过2个月未缓解,需考虑终止妊娠以降低母儿风险。
注意事项:
- 避免自行用药,所有治疗需在医生指导下进行。
- 定期监测血压、尿量及肾功能,及时调整治疗方案。
- 保持心理稳定,家属应给予支持,减轻患者焦虑。
该病多为自限性,多数患者经积极治疗后可恢复,但需警惕少数重症病例的严重并发症。