根据2025年医保政策及学校医保管理规定,甘肃天水学生医保报销流程及所需材料如下:
一、报销范围
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门诊报销
覆盖检查费、药费、治疗费,但拔牙补牙、疫苗接种、体检、挂号、救护车等特殊项目不报销。
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住院报销
覆盖住院期间合规医疗费用,个人仅需支付自费部分,无需回校重复报销。
二、报销流程
1. 校内报销(日常门诊/急诊)
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材料准备 :身份证、学生证、门诊病历/处方单、费用明细清单、发票(收据联/电子发票)。
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报销地点 :校医院一楼收费室。
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报销比例 :70%,个人承担30%(无起付线)。
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时间要求 :门诊费用需在就诊后正常工作日提交材料报销。
2. 校外报销(转诊/异地就医)
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转诊就医
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提供转诊单、门诊病历/检查报告、费用清单、身份证、银行卡。
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需先通过校医院开具转诊单,校外就医时使用。
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异地就医
- 选择异地一级医保定点医疗机构,出院后6个月内凭身份证、学生证、医疗费用原始凭证、出院小结等材料集中到校医务室申请报销。
3. 线上申请(部分地区适用)
- 登录学校医保平台(如校医院官网或医保管理系统),上传电子发票、病历等材料,支持合并多次就诊申请。
三、注意事项
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材料时效性 :门诊费用需在3个月内提交,逾期作废。
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异地就医备案 :若到非参保地就医,需提前通过国家医保服务平台APP备案,选择异地长期居住或转诊类型。
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特殊情况处理 :新生及未参保老生需在医保办理期间完成住院自费结算。
四、咨询渠道
若材料准备或流程有疑问,可联系校医院医保窗口(电话可通过校医院导诊台查询)或医保管理部门。