肾皮质化脓性感染的治疗通常包括以下几种方法：

1. 药物治疗

在细菌培养结果未报告之前，医生会根据经验选择抗生素进行治疗。一旦尿培养或血培养结果出来，医生会选择对致病菌敏感的抗生素进行静脉应用1。

2. 治疗原发病

如果肾皮质化脓性感染是由其他疾病引起的，如尿路结石，医生会积极治疗原发病，如取出结石1。

3. 手术治疗

如果药物治疗无效，医生可能会考虑手术治疗，如脓肿切开引流1。如果脓肿引流不畅且肾功能差，对侧肾功能良好者，医生可能会考虑行肾切除手术1。

4. 支持治疗

包括卧床休息、补充营养、维持水电解质平衡等，以增强患者的抵抗力，促进身体恢复4。

5. 中医治疗

中医在辅助治疗肾皮质化脓性感染方面也有一定作用，如使用清热解毒、活血化瘀的中药方剂，但需在中医师的指导下进行4。

是否需要手术？

是否需要手术取决于患者的具体情况。如果药物治疗和引流治疗能够有效控制感染，那么可能不需要手术。但如果感染严重，药物治疗和引流治疗效果不佳，或者出现肾脏组织坏死等情况，那么可能需要进行手术治疗，如肾部分切除或全肾切除手术4。

肾皮质化脓性感染的治疗需要综合考虑患者的具体病情，选择合适的治疗方法。患者应及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗，以提高治愈率，减少并发症的发生。