1. 药物治疗
- 免疫抑制剂:甲泼尼龙、环磷酰胺等药物可快速控制炎症反应,适用于急性期严重病例。
- 利尿剂:如氢氯噻嗪、螺内酯,用于缓解水肿和高血压,需监测电解质平衡。
- 降压药物:钙离子通道阻滞剂(如硝苯地平)、血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)等,可降低血压并减少蛋白尿。
2. 对症治疗
- 抗感染:若存在链球菌感染,需使用青霉素或红霉素治疗10-14天。
- 透析治疗:严重肾衰竭或水钠潴留时需透析,以清除代谢废物和多余水分。
3. 饮食与护理
- 低盐低蛋白饮食:每日盐摄入量约60mg/kg,蛋白质以优质动物蛋白为主(如0.5g/kg)。
- 卧床休息:急性期需卧床2-3周,直至水肿消退、血压正常。
注意事项:治疗方案需个体化,避免自行用药。治疗期间需定期监测血压、尿常规及肾功能,预防感染和过度劳累。