1. 药物治疗
- 补液治疗:通过静脉输注生理盐水或口服补液增加尿量,促进钙排泄,适用于轻度高钙血症。
- 利尿剂:如呋塞米可快速降低血钙浓度,缓解急性期水肿及高钙症状;氢氯噻嗪适用于慢性肾功能不全患者。
- 降钙药物:鲑鱼降钙素、依降钙素等可直接抑制骨钙释放,降低血钙水平。
- 糖皮质激素:如泼尼松可减少肠道钙吸收,适用于肿瘤或维生素D中毒引起的高钙血症。
2. 对症治疗
- 疼痛管理:若疼痛明显,可遵医嘱使用非甾体抗炎药(如吲哚美辛)缓解症状,但需注意其可能加重肾损伤。
- 透析治疗:严重高钙血症(血钙>4.0mmol/L)或合并肾衰竭时,可采用无钙透析液进行血液透析或腹膜透析。
3. 日常护理
- 饮食调整:严格限制高钙食物(如奶制品、坚果),多饮水以促进钙排泄。
- 监测指标:定期检测血钙、肾功能及电解质,及时调整治疗方案。
提示:若疼痛持续或加重,应立即就医排查并发症(如肾结石、尿毒症),避免延误治疗。