根据2025年最新政策及搜索结果,湖南永州学生医保报销范围如下:
一、报销范围
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门诊报销
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病种覆盖 :骨折、关节脱位、呼吸道异物、昏迷、严重休克、大出血等10种紧急抢救病种可报销。
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比例标准 :在基层医疗卫生机构就诊时,医保支付比例为70%,个人自付30%。
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住院报销
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病种限制 :无特定病种限制,但需符合医保目录内的诊疗项目。
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比例标准 :三级机构90%,二级机构93%,一级及以下机构95%。
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其他特殊情形
- 意外伤害 :在校学生因意外伤害住院(需无第三方责任)按住院比例报销。
二、报销限额
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门诊年度最高支付限额 :400元。
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大病保险 :个人自付1万-10万元部分报销75%,10万-20万元报销85%,20万元以上报销95%。
三、注意事项
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参保对象 :需参加城乡居民基本医疗保险(新农合)或城镇居民医保。
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费用分担 :门诊费用个人自付30%,住院费用个人自付比例根据医院级别递减。
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报销流程 :需通过医保定点医疗机构就医,并提供完整医疗费用凭证。
以上信息综合了2025年最新政策文件及永州市医疗保障局官方通知。