老年久病卧床通常不能自愈，需要积极的治疗和康复训练4。

原因分析

1. 疾病影响：老年人久病卧床的原因通常包括骨关节疾病、脑血管疾病、高龄、老年性痴呆和重症精神病等1。这些疾病可能导致神经、肌肉骨骼、心血管、呼吸、消化、内分泌、皮肤等多系统、多器官的病理改变，影响患者的生活自理能力1。

2. 并发症风险：长期卧床会导致多种并发症，如褥疮、肺炎、骨折等，这些并发症会进一步加重患者的病情，增加康复的难度7。

3. 肌肉萎缩和关节僵硬：长期卧床会导致肌肉萎缩和关节僵硬，影响患者的运动功能，降低生活质量9。

治疗和康复措施

1. 药物治疗：根据患者的具体情况，医生可能会开具相应的药物进行治疗，如抗生素治疗感染，止痛药缓解疼痛等11。

2. 康复训练：在专业康复师的指导下，进行被动或主动的肢体活动，如关节屈伸、肌肉按摩等，以改善血液循环，防止深静脉血栓形成，增强肌肉力量和关节灵活性8。

3. 心理疏导：长期卧床易引发焦虑、抑郁等心理问题，需要通过心理疏导、陪伴交流等方式缓解负面情绪，鼓励患者保持积极心态8。

4. 营养支持：根据个体情况制定科学饮食方案，确保摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，必要时可通过鼻饲或静脉营养补充，以维持机体正常代谢和免疫功能8。

5. 预防并发症：保持床铺清洁干燥，定期翻身拍背，鼓励咳嗽排痰，保持会阴部清洁，必要时使用气垫床或防褥疮垫，定期检查皮肤状况，及时发现并处理潜在问题8。

结论

老年久病卧床通常不能自愈，需要综合考虑患者的身体状况、心理状态和生活环境，制定个性化的治疗方案。家属和医护人员的密切配合至关重要，通过多方面的努力，可以有效改善患者的生活质量，延缓病情进展，促进康复。