2025年河南焦作学生医保报销范围主要包括以下几个方面:
- 基层医疗机构:报销比例为65%。
- 二级及以上医疗机构:报销比例为50%。
- 甲类门诊慢性病:31种,起付线300元,报销比例为65%,年封顶线1500元或4000元。
- 乙类门诊慢性病:30种,起付线300元,报销比例为70%(部分病种如组织或器官移植、尿毒症透析治疗、血友病不设起付线,报销比例为75%),年封顶线分别为0.5万元、1万元、5万元、15万元。
- 住院报销:起付线一、二、三级定点医院首次住院起付线分别为200元、500元、700元,第二次住院分别降低100元,第三次住院不设起付线。起付线13000元。报销比例个人负担的合规医疗费用13000元(含)以上、10万元以下部分给予60%补偿;10万元(含)以上、20万元以下部分给予65%补偿;20万元(含)以上、30万元以下部分给予70%补偿;30万元(含)以上的部分给予75%补偿。封顶线40万元/年。
2025年河南焦作学生医保的报销范围涵盖了普通门诊、特定病种门诊、住院以及大病保险等多个方面,旨在减轻参保学生的医疗负担。建议参保学生及其家属详细了解相关政策,确保能够充分利用医保待遇。