-
立即禁食禁水
穿孔后需严格禁食禁水,避免食物或液体进入腹腔加重感染和刺激。 -
胃肠减压
通过插入胃管持续引流胃内气体和液体,降低胃肠道压力,减少胃酸外漏对腹膜的刺激,可有效缓解疼痛。 -
静脉补液与营养支持
因禁食和呕吐可能导致脱水及电解质紊乱,需静脉输注生理盐水、葡萄糖及电解质溶液,维持水电解质平衡。 -
抗感染治疗
使用抗生素(如头孢曲松、甲硝唑等)控制腹腔感染,减轻炎症反应,但需注意药物需在医生指导下使用。 -
体位调整
患者应采取左侧卧位或屈曲位,避免胃内容物进一步流入腹腔,减轻疼痛。 -
手术治疗
若疼痛剧烈或保守治疗无效,需紧急手术(如穿孔修补术、胃大部切除术)以修复穿孔,彻底解决病因。
注意:急性穿孔属于急重症,疼痛缓解仅为初步处理,需尽快就医明确诊断并接受规范治疗,避免延误导致感染性休克等严重并发症。