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保守治疗为主
大多数患者通过停用相关抗生素、补充电解质和水分、使用针对难辨梭状芽孢杆菌的抗菌药物(如甲硝唑、万古霉素)等保守治疗措施,病情可逐渐缓解。 -
需要手术的情况
若出现以下严重并发症,可能需要考虑手术治疗:
- 中毒性巨结肠:肠壁极度扩张变薄,可能引发肠坏死、穿孔。
- 肠穿孔:导致严重的腹膜炎,需手术修补或切除穿孔部位。
- 严重消化道出血:内科治疗难以控制时,手术可能是止血的必要选择。
- 脓毒血症或休克:需积极抢救,可能需手术清除感染灶。
- 手术决策原则
手术存在风险和创伤,需严格评估患者病情、身体状况等因素,仅在保守治疗无效且并发症严重时才考虑。术后可能需继续抗感染治疗或中医调理。
伪膜性肠炎以保守治疗为主,手术是极端情况下的最后手段,需由医生根据个体情况谨慎决策。