失盐性肾炎诊断标准

失盐性肾炎的诊断标准主要包括以下几个方面:

  1. 典型临床表现:患者常表现为低钠血症,如软弱无力、恶心、呕吐、肌肉痉挛等,严重时可出现血压下降或体位性低血压、昏厥、周围静脉塌陷等症状。还可见皮肤色素沉着呈青铜色,分布较均匀,但口腔颊部黏膜色素沉着较少见。

  2. 实验室检查

    • 血液检查显示血钠、血氯降低,血钾增高(偶有降低),肌酐、尿素氮可增多,出现氮质血症和代谢性酸中毒,血中碳酸氢盐及pH值均下降。
    • 尿液检查常有尿钠升高,尿比重固定,有白蛋白尿,尿醛固酮明显增加,常超过原发性醛固酮增多症。
  3. 功能试验与激素检测

    • 去氧皮质酮治疗无效。
    • 肾上腺皮质功能试验正常。
    • 尿醛固酮排出量增加。
  4. 辅助检查:常规做B超、X线平片或CT检查有助于了解肾脏病变情况。肾活检组织病理检查可以明确原发病诊断。

失盐性肾炎的诊断需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查结果以及影像学和病理学检查等多方面信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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