根据我国医疗保障政策，农村医保（即城乡居民医保）的个人账户余额 不会因为年底而清零 。以下是具体说明：

一、农村医保个人账户性质

1. 与职工医保不同

   农村医保属于 社会保障制度 ，与职工医保存在本质差异。职工医保设有个人账户，而农村医保（原新农合）自2020年1月起已全面转为 门诊统筹 ，不再保留个人账户。

2. 资金性质与用途

   农村医保资金属于 政府主导的医疗互助共济基金 ，主要用于大病统筹，而非储蓄性质。个人缴费仅占很小比例（通常为2%-3%），大部分资金由政府补贴。

二、账户余额处理方式

1. 不设个人账户或无独立账户

   自2020年后，农村医保已取消个人账户，所有缴费均纳入统筹基金，个人无需积累账户余额。

2. 历史账户余额处理

   • 2020年前的个人账户 ：若当年未用完，结余资金可延续至下一年度使用。

   • 2020年后的统筹基金 ：无个人账户，不存在结余问题。

三、可能误解澄清

• “清零”说法来源 ：部分农村居民可能将“清零”与职工医保混淆，职工医保个人账户因年度结算规则可能显示为0，但实际资金已转移至下一年度。

• 缴费中断影响 ：若农村医保中断缴费，次年需重新参保才能恢复待遇，但账户余额不会被清零。

四、建议

若对医保政策有进一步疑问，建议咨询当地医保部门，以获取最新政策解读。当前（2025年）政策已明确取消农村医保个人账户，未来将统一纳入更高水平的医疗保障体系。