根据2025年山西太原大学生医保报销政策,报销流程及注意事项如下:
一、报销范围与比例
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校内医院
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门诊费用报销80%,个人负担20%
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住院费用同样适用80%报销比例,个人自付20%
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校外医院
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校内医生开具《学生外诊报销凭证》,费用报销60%,其余40%自费
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市医疗保险定点医疗机构住院可持《太原市大学生基本医疗保险诊疗手册》直接结算
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异地住院
需提供《诊疗手册》《住院结算发票》《出院证》等材料,具体比例可能参考太原市政策
二、报销流程
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线上申请
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登录太原市医保官网(https://ybtjxt.xidian.edu.cn)或校医院医保系统,使用统一身份认证
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上传门诊发票、费用明细清单、身份证复印件等材料,支持合并多次就诊申请
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线下申请
- 需填写报销申请表,提交材料后等待审核
三、所需材料
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门诊/住院 :门诊发票/收据、费用明细清单、身份证复印件、银行卡
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异地就医 :额外需《异地就医证明》《诊断建议书》等
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新生及未参保老生 :住院自费结算学生需提供《社会医疗保险医疗费报销单》
四、注意事项
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时间要求
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异地就医需在医疗费用发生后30日内办理报销手续
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线上申请需在医保有效期内提交
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材料补正
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材料不齐全需在5日内补正,逾期视为撤回申请
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补正后可在有效期内重新提交申请
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转诊规定
- 转诊需在电子病例中注明转诊信息,报销日期需重新指定
五、特殊情况处理
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新生参保 :首次住院需联系校医院医保科办理相关手续
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系统问题 :线上申请可通过医保官网“操作手册”或QQ群(231623124)咨询
以上流程及材料以太原市最新医保政策为准,具体以医保部门官方通知为准。