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小脑与脊髓损害
患者可能出现眼球震颤、共济失调(如走路不稳、动作不协调),以及四肢无力、深感觉丧失(如闭目难立)等脊髓损害症状。 -
周围神经病变
表现为肢体远端对称性麻木、刺痛、灼热感或“手套袜套样”感觉减退,腱反射可能减弱或消失,严重时影响行走及手部功能。 -
精神症状
早期可出现易激动、健忘、失眠,长期缺乏可能导致精神错乱、定向力障碍(如时间或地点认知混乱)、情绪淡漠,甚至痴呆。 -
其他症状
- 贫血相关表现:面色苍白、乏力、心慌等巨幼细胞性贫血症状。
- 视力障碍:部分患者可能出现视物模糊或视力减退。
- 亚急性脊髓联合变性:腱反射亢进、巴宾斯基征阳性等体征。
若出现上述症状,建议及时就医检查血清叶酸水平,并在医生指导下补充叶酸及维生素B12。