筛窦炎的治疗方法主要包括以下几种:
药物治疗
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糖皮质激素:具有抗炎、抗水肿作用,对急慢性筛窦炎都有疗效。可采用鼻喷雾剂、滴剂、鼻腔冲洗和雾化吸入等给药方式。
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抗菌药物:对于急性筛窦炎或慢性筛窦炎急性发作,可选用抗菌药物以抗感染。具体药物包括阿莫西林、头孢呋辛酯、头孢克洛、头孢丙烯或左氧氟沙星等。
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抗组胺药和抗白三烯药:用于抗过敏,以及减轻鼻腔鼻窦黏膜的炎性反应。
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黏液溶解促排剂:降低脓液黏滞度,促进其排出,如氨溴索。
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减充血剂:缓解鼻黏膜炎性反应导致的黏膜充血和肿胀,改善鼻腔通气和引流。但应短期使用,疗程<7天。
手术治疗
主要选用内镜鼻窦手术,如筛窦开放术。手术目的是切除鼻腔鼻窦不可逆病变,重建鼻腔鼻窦通气引流,促使黏膜炎症消退,促进黏膜腺体和纤毛清除功能的恢复。
中医治疗
筛窦炎属中医学“鼻渊”范畴,中医治疗重点在于辨证论治,如中药、针灸治疗,可有效缓解筛窦炎症状。
其他治疗
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鼻腔冲洗:使用生理盐水等冲洗液进行鼻腔冲洗,清除鼻腔鼻窦黏液,改善患者症状和生活质量。
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物理疗法:包括按摩、针灸、局部热敷、热水熏蒸等,促进局部血液循环,减轻症状。
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生活方式调整:保持清淡饮食,劳逸结合,避免接触过敏原,如花粉、粉尘等,减少过敏反应发生。
急性期治疗
急性期治疗以非手术治疗为主,包括使用足量抗生素及时控制感染,明确致病菌者根据药物敏感试验选用敏感抗生素。
一般治疗
患病期间多喝水,清淡饮食,保证大便通畅,合理休息。特应性体质患者应给予抗变态反应药物治疗。
注意事项
治疗期间应定期复诊,根据病情调整治疗方案。筛窦炎患者应及时就医,遵循医嘱进行治疗,避免自行用药。保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻或挖鼻,以免加重病情。
以上治疗方法需要根据患者具体情况选择,建议在医生指导下进行规范治疗。