筛窦炎是一种常见的鼻窦疾病，其治疗方法因病情的急慢性及严重程度而有所不同。以下为详细的治疗建议：

1. 药物治疗

药物治疗是筛窦炎的首选方法，根据病情可选择以下药物：

• 糖皮质激素：如糠酸莫米松、布地奈德等鼻用喷雾剂，具有抗炎、抗水肿和免疫抑制作用，是治疗的一线药物。
• 抗生素：用于细菌感染，如阿莫西林、头孢克肟、阿奇霉素等。若明确为厌氧菌感染，可使用甲硝唑或替硝唑。
• 黏液促排剂：如桃金娘油，可稀释分泌物并促进纤毛运动，改善鼻腔通畅。
• 减充血剂：如羟甲唑啉，用于缓解鼻塞，但需短期使用，避免长期依赖。
• 抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪，适用于合并过敏性鼻炎的患者。

2. 物理治疗

物理治疗有助于缓解症状并促进炎症消退：

• 鼻腔冲洗：使用等渗或高渗海盐水清洗鼻腔，清除分泌物，提高鼻腔湿度。
• 局部热敷或红外线照射：改善局部血液循环，加速炎症消退。

3. 手术治疗

手术治疗适用于以下情况：

• 病情严重：如病程超过三个月，药物治疗无效。
• 并发症：炎症扩散至毗邻器官，出现严重并发症。
• 解剖异常：如鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大导致鼻塞。

手术通常采用鼻内镜技术，通过切除部分病变组织或开放筛窦口，清除炎性组织，术后症状多可明显改善。

4. 生活管理与预防

良好的生活习惯有助于缓解症状并预防复发：

• 保持鼻腔清洁：每天用生理盐水清洗鼻腔，避免黏膜受损。
• 改善环境：保持室内温湿度适宜，多开窗通风，避免寒冷、干燥和粉尘环境。
• 饮食调理：多食用富含维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果和鸡蛋，增强免疫力。

5. 注意事项

• 急性筛窦炎一般不建议手术，应优先选择药物治疗。
• 药物治疗需遵医嘱，避免滥用抗生素或减充血剂。
• 手术需在专业医生评估后进行，术后需注意护理，预防感染。

通过综合治疗和生活管理，大多数筛窦炎患者可获得良好疗效。如症状持续或加重，请及时就医，根据医生建议调整治疗方案。