巴贝虫病的晚期症状主要表现为多系统受累及严重并发症,具体包括以下特点:
一、血液系统症状
- 严重溶血性贫血:红细胞破坏加速,伴随黄疸及血红蛋白尿(尿液呈酱油色),血红蛋白水平显著下降;
- 凝血功能异常:可能出现弥散性血管内凝血(DIC),导致全身性出血倾向。
二、器官功能障碍
- 肾功能损害
表现为蛋白尿、血尿,甚至急性肾衰竭,需透析治疗; - 肝功能异常
黄疸加重,肝酶升高,严重时进展为肝衰竭; - 呼吸系统并发症
部分患者出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS),表现为进行性呼吸困难。
三、全身性危重表现
- 神经系统症状:意识模糊、烦躁不安、昏迷等;
- 循环系统衰竭:充血性心力衰竭或心肌梗死;
- 脾脏相关并发症:脾梗死或脾破裂(多见于脾切除患者)。
四、高危人群及预后
脾切除患者、免疫抑制者、HIV感染者及老年患者更易发展为重症,死亡率显著升高,部分病例在发病后5-8天内死亡。