痢疾后综合症(Reiter综合征)是一种以结膜炎、尿道炎和关节炎为主要特征的疾病,同时常伴有皮肤损害。以下是该病的典型症状:
1. 主要症状
- 结膜炎:通常最早出现,多为双侧,可影响球结膜或睑结膜,严重时可能导致全结膜受累,伴随结膜水肿、眶周肿胀。偶见角膜炎或虹膜炎。
- 尿道炎:表现为尿急、尿频、尿痛,可能出现粘液样分泌物,严重者可出现血尿、脓尿,并伴随膀胱炎或前列腺炎。尿细菌培养通常无细菌生长。
- 关节炎:是本病的主要症状,可影响任何关节,但以踝关节和膝关节最常见。症状包括关节红肿、疼痛,常呈对称性,类似类风湿性关节炎或强直性脊柱炎。严重时可出现关节腔积液和活动受限。
2. 皮肤损害
- 全身皮肤粘膜均可受累,但掌跖和龟头部最常见。典型病损为大小不等的大疱性多形红斑,水疱破裂后可糜烂结痂,愈合后遗留色素沉着。
3. 全身症状
- 可伴有发热,体温可达39℃,婴幼儿可能出现高热惊厥。还可能出现食欲不振、恶心呕吐、腹泻、烦躁不安、头痛、头晕等症状,可持续2~3周。
4. 严重并发症
- 在某些严重病例中,可能并发胸膜炎、心内膜炎等。
5. 辅助检查
- X线检查可能显示软组织肿胀、关节周围肥厚、局限性骨质疏松,慢性患者可能出现广泛性新骨形成和关节腔狭窄。
总结
痢疾后综合症以结膜炎、尿道炎和关节炎三联征为核心症状,同时伴有皮肤损害和全身症状。如果出现相关症状,建议及时就医以明确诊断并接受适当治疗。