清明徒步时脚被老鼠咬伤，需要按照以下步骤进行紧急处理，并根据情况决定是否就医。以下是详细处理建议：

1. 紧急处理措施

（1）清洗伤口

• 方法：立即用流动的清水或肥皂水冲洗伤口，至少持续15-30分钟。如果伤口有出血，可适当挤压伤口，帮助排出污血，但不要过度用力。
• 目的：清除伤口表面的细菌和污染物，降低感染风险。

（2）消毒处理

• 方法：用碘伏或酒精对伤口进行消毒，确保伤口清洁。注意消毒时不要包扎伤口，保持伤口开放状态，以利于自然愈合。
• 目的：进一步杀灭残留的细菌，减少感染的可能性。

（3）包扎伤口

• 方法：如果伤口较深或污染严重，在消毒后可使用无菌纱布或敷料进行包扎，以保护伤口并防止进一步污染。
• 注意事项：不要自行包扎过紧，以免影响血液循环。

2. 预防感染与疫苗接种

（1）预防感染

• 方法：在医生指导下使用抗生素药膏（如红霉素软膏）涂抹伤口，预防细菌感染。
• 注意事项：避免使用未经消毒的物品触碰伤口，并密切观察伤口是否有红肿、疼痛加剧等感染迹象。

（2）疫苗接种

• 建议：
  • 破伤风疫苗：由于鼠咬伤可能携带破伤风梭菌，建议根据个人免疫史，及时前往医院评估是否需要接种破伤风疫苗。
  • 出血热疫苗：如果活动区域是流行性出血热高发地区，应咨询医生是否需要接种该疫苗。

3. 观察症状与及时就医

（1）观察症状

• 重点观察：密切留意伤口是否有感染迹象（如红肿、化脓）以及身体是否有发热、头痛、腰痛、眼眶痛等症状，这些可能是感染或疾病传播的信号。

（2）及时就医

• 建议：
  • 如果伤口较深、污染严重，或出现感染迹象，应立即前往正规医院进行清创、消毒和评估是否需要使用抗生素。
  • 如果伤口较小且处理得当，但仍感到不适，也建议在处理后24小时内前往医院检查，以确保没有潜在的健康风险。

4. 后续护理

• 保持清洁：每天用碘伏消毒伤口，并更换无菌敷料。
• 避免抓挠：不要用手触碰伤口或自行挑破伤口，以免加重炎症或引发感染。
• 休息与观察：避免过度活动，给伤口愈合留出时间，并密切观察身体和伤口的变化。

5. 总结

被老鼠咬伤后，应立即清洗和消毒伤口，并密切观察感染迹象。如果伤口较深或症状明显，请及时就医并接种相关疫苗。清明徒步时建议随身携带碘伏、创可贴等急救用品，以备不时之需。

如有更多疑问，建议随时咨询专业医生！