清明徒步时被蚂蟥咬了，可以按照以下步骤进行急救处理：

1. 保持冷静：避免惊慌，因为紧张可能会导致更严重的不适感。

2. 避免强行拔除：如果蚂蟥正在吸血，不要强行拔除，以免其口器残留在皮肤内引起感染。可以尝试轻轻拍打蚂蟥，让其自然脱落。

3. 使用刺激性物质：如果蚂蟥没有自行脱落，可以试着用食盐、酒精或醋等刺激性物质涂抹在蚂蟥身上，使其松口。注意不要让这些物质接触到伤口。

4. 移除蚂蟥：当蚂蟥松口后，用镊子或钳子轻轻地将其从皮肤上移除，确保完整取出，避免残留在皮肤内。

5. 清洁伤口：用温水和肥皂彻底清洗伤口，以减少细菌滋生和感染的风险。可以用消毒棉球蘸取碘酒或酒精消毒伤口周围的皮肤。

6. 止血和消炎：如果伤口出血，可以用干净的纱布或绷带轻轻按压伤口，帮助止血。涂抹一些消炎药膏或抗菌药膏，以防止感染。

7. 观察伤口：密切观察伤口的变化，如果出现红肿、渗液、发热等感染症状，或者瘙痒和不适症状持续不退，应及时就医寻求专业治疗。

8. 预防再次叮咬：在户外活动时，尽量穿着长袖长裤和高帮鞋子，减少暴露的皮肤面积。可以使用防蚊液或其他避虫产品来降低被蚂蟥叮咬的几率。

清明徒步被蚂蟥咬了后，应保持冷静，避免强行拔除蚂蟥，可使用刺激性物质促使其松口，然后小心移除蚂蟥并清洁、消毒伤口，注意止血和消炎，密切观察伤口情况，同时采取预防措施避免再次被叮咬。如果伤口出现异常或不适症状持续不退，应及时就医。