一、治疗方法选择
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保守治疗
适用于轻度损伤(如无穿孔、出血):- 禁食禁水,通过静脉或体外营养支持;
- 胃管减压减少胃肠压力;
- 抗感染治疗预防感染。
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内窥镜治疗
针对较小穿孔或出血:- 内镜下封闭穿孔或止血,创伤小、恢复快。
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手术治疗
严重损伤(如穿孔、破裂)需手术:- 单纯修补、十二指肠切除吻合术等;
- 术后需抗感染、营养支持及密切监测并发症。
二、加速恢复的关键措施
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饮食管理
- 恢复期:从流质(米粥、藕粉)逐步过渡到半流质(面条),避免辛辣、油腻食物;
- 蛋白质补充:瘦肉、鱼肉、鸡蛋等促进组织修复;
- 少食多餐:每日4-5次,避免加重肠道负担。
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药物辅助
- 抑酸剂(如奥美拉唑)减少胃酸刺激;
- 胃黏膜保护剂(硫糖铝)形成保护层;
- 幽门螺杆菌感染者需抗生素治疗(阿莫西林、甲硝唑)。
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术后护理
- 营养支持:肠内/肠外营养补充,促进愈合;
- 定期复查:术后1-2周复查胃镜,监测恢复情况。
三、注意事项
- 避免刺激:戒烟戒酒,减少咖啡、浓茶摄入;
- 预防误吸:进食时细嚼慢咽,睡觉抬高床头;
- 及时就医:出现腹痛、黑便等异常立即就诊。
通过规范治疗、科学饮食和密切护理,可有效促进十二指肠损伤的恢复。具体方案需遵医嘱,避免自行调整。