小儿胆道蛔虫症是一种由肠道蛔虫进入胆道引发的急腹症，晚期症状可能更为严重，具体表现如下：
1. 晚期症状
- 剧烈腹痛：疼痛通常位于右上腹，呈间歇性剧烈绞痛，可向背部或右肩放射。患者可能出现辗转反侧、哭闹、出汗等症状。
- 黄疸：由于蛔虫阻塞胆道，胆汁无法正常排泄，导致血液中胆红素水平升高，表现为皮肤和眼白发黄。
- 发热：如合并胆道感染，可能出现低热或高热，严重者可伴随寒战。
- 呕吐：呕吐物中可能含有胆汁或蛔虫，这是蛔虫进入胆道刺激胃肠道的表现。
- 全身中毒症状：晚期患者可能出现脱水、酸中毒，甚至发生中毒性休克，危及生命。
- 其他并发症：包括胆道大出血、胆结石、胆囊破裂、胆汁性腹膜炎、急性出血性坏死性胰腺炎等。
2. 晚期症状的严重性
晚期症状表明病情已加重，可能伴随胆道感染、肝功能损害甚至多器官功能障碍。如果治疗不及时，可能导致严重后果。
3. 诊断与治疗
- 诊断：通过症状、实验室检查（如血常规、肝功能检测）和影像学检查（如腹部超声、胆道造影）确诊。
- 治疗：
- 内科治疗：包括解痉止痛（如阿托品、山莨菪碱）、驱虫药物（如阿苯达唑、左旋咪唑）、抗感染治疗（如使用抗生素）。
- 外科治疗：对于内科治疗无效或病情严重（如胆道感染、胆道梗阻）的患者，需进行手术取虫或胆道探查。
4. 预防措施
- 保持良好的个人卫生，避免食用不洁食物。
- 定期驱虫，尤其是儿童。
- 如出现疑似症状，应尽早就医，避免病情恶化。
如果您的孩子出现上述症状，建议立即就医，以便得到及时诊断和治疗。
