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去除诱因
首先需控制感染(如使用抗生素)、保持呼吸道通畅(如祛痰剂、吸痰),并纠正电解质紊乱(如低钾、低钠)。 -
改善通气与氧疗
- 氧疗:通过鼻导管或面罩给予低流量吸氧,纠正缺氧状态。
- 机械通气:严重低氧血症或高碳酸血症患者需使用呼吸机(如BiPAP、CPAP模式)辅助通气,帮助排出二氧化碳。意识障碍或昏迷者可能需要气管插管。
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控制脑水肿与神经症状
使用脱水剂(如甘露醇)和糖皮质激素(如地塞米松)减轻脑水肿,必要时应用镇静剂缓解躁动。 -
营养支持与日常护理
加强高蛋白、高能量饮食,必要时补充营养制剂;协助排痰、预防压疮,并关注心理疏导。 -
家庭管理与长期治疗
慢性病患者可居家使用无创呼吸机,定期复查血气分析;戒烟并避免接触粉尘、烟雾,注意保暖。
提示:肺性脑病进展快,需密切监测生命体征,及时调整治疗方案。若出现意识改变、呼吸困难加重,应立即就医。