老年人肺性脑病的初期症状可能包括以下几种：

1. 1.轻度认知障碍：患者可能会出现注意力不集中、记忆力减退、思维迟缓等症状。注意力不稳定，难以集中精力，对周围环境的反应变慢
2. 2.睡眠障碍：患者可能会出现失眠或日间过度嗜睡的症状
3. 3.心理症状：情绪波动和行为变化也是常见的初期症状。患者可能会感到焦虑、抑郁、易怒或情绪不稳定
4. 4.精神萎靡：患者可能会感到精神不振、疲劳或无力
5. 5.头痛：由于脑部缺氧或二氧化碳潴留，患者可能会出现头痛的症状
6. 6.呼吸困难：由于肺部疾病导致的通气不足，患者可能会感到呼吸困难，表现为呼吸急促或深度增加
7. 7.咳嗽和痰液增多：肺部疾病可能会引起咳嗽，痰液增多可能是由于肺部感染或水肿
8. 8.发绀：由于血液中氧气含量下降，患者的皮肤和黏膜可能会出现青紫色改变，尤其是在手指、耳垂等末梢部位
9. 9.性格改变：患者可能会出现性格上的变化，如突然多语或沉默、易怒或易笑等
10. 10.定向力和计算力障碍：患者可能会在定向力（如时间和地点的认知）和计算力方面出现障碍

这些症状可能会随着病情的发展而加重，因此一旦出现这些症状，建议尽快就医进行详细检查和治疗。治疗方法可能包括吸氧、药物治疗、脱水疗法等，具体方案需由医生根据患者的具体情况制定。