一、基础饮食禁忌
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严格戒酒
酒精会直接损伤肝细胞，加重肝硬化进程，所有含酒精饮品均需禁止。 -
高盐食物
每日食盐摄入量需严格限制：- 代偿期：≤3.5g/天（约3.5g食盐）
- 失代偿期（尤其合并腹水）：≤2g/天
避免腌制食品（咸菜、腊肉）、加工食品（罐头、香肠）、酱油等高盐调味品。
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高脂肪食物
限制动物脂肪（肥肉、黄油），避免油炸食品（炸鸡、薯条），植物油每日不超过40g，优先选择橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸。 -
高蛋白食物（肝性脑病患者需谨慎）
- 控制红肉、全脂乳制品及大量豆类摄入，避免诱发肝性脑病。
- 肝性脑病发作期：蛋白质摄入量≤40g/天，恢复后逐步增加植物蛋白（豆浆、豆腐）。
二、并发症相关禁忌
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食管胃底静脉曲张患者
- 避免坚硬、粗糙食物（坚果、硬质面包、生硬蔬菜），防止划破曲张静脉引发大出血。
- 食物需细软，如鱼片、嫩豆腐，避免带刺或带骨食物。
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腹水患者
- 严格限水：每日饮水量≤1000ml（严重腹水时），可含服冰块缓解口渴。
- 避免高钠加工食品（如酱油、加工肉类）。
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高尿酸或痛风风险患者
限制高嘌呤食物（动物内脏、浓肉汤），以防尿酸升高加重代谢负担。
三、其他注意事项
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刺激性食物
辛辣食物（辣椒、胡椒）、过烫食物可能损伤消化道黏膜，增加出血风险。 -
含添加剂食品
避免含防腐剂、色素、香精的加工食品，减少肝脏代谢负担。 -
生冷食物
生鱼片、未煮熟食物可能引发感染或消化不良，需彻底加热后食用。 -
高铜食物
肝硬化患者可能存在铜代谢异常，需限制动物肝脏、巧克力、贝类等高铜食物。
四、营养补充原则
- 热量：每日30-35kcal/kg，以米饭、面条等复合碳水为主。
- 维生素：多摄入新鲜蔬果（菠菜、猕猴桃、胡萝卜），补充维生素B族、C、K及锌、镁。
- 膳食纤维：每日500g蔬菜及水果，但需避免过量产气食物（如红薯、糯米制品）。
总结
营养不良性肝硬化患者需结合病情阶段调整饮食，核心原则为低盐、低脂、适量蛋白、高维生素，并严格戒酒。具体方案建议在临床营养科或消化科医生指导下制定。
