显微型多血管炎（microscopic polyangitis，MPA）是一种自身免疫性疾病，主要侵犯小血管，包括毛细血管、小动脉和微动脉，可影响多个器官，如肺部、肾脏、皮肤和神经系统6。其临床表现多样且不具特异性，容易被误诊。以下是一些常见的表现症状：
1. 全身症状
- 发热：不规则发热1。
- 乏力：常感到疲倦无力1。
- 体重减轻：无明显原因的体重下降1。
- 关节痛和肌痛：关节和肌肉疼痛1。
2. 肾脏表现
- 蛋白尿和血尿：尿液中出现蛋白质和红细胞1。
- 水肿：身体部位出现水肿，尤其是下肢5。
- 高血压：肾性高血压5。
- 少尿或无尿：尿量减少或无尿5。
- 肾功能衰竭：严重时可导致肾功能衰竭5。
3. 肺部表现
- 咯血：轻则痰中带血丝，重则大量咯血5。
- 呼吸困难：活动后胸闷、憋气，严重者可出现呼吸衰竭6。
- 肺泡出血：弥漫性肺泡出血是严重的肺部损害4。
4. 皮肤表现
- 皮疹：紫癜、充血性斑丘疹等1。
- 皮肤溃疡和坏死：严重者可见坏疽、肢端缺血等4。
5. 消化系统表现
- 腹痛：由肠道缺血引起的腹痛1。
- 消化道出血：包括呕血和便血1。
- 胰腺炎：可表现为腹痛、恶心、呕吐等1。
6. 神经系统表现
- 多发性单神经炎：表现为肢体麻木、无力等1。
- 癫痫发作：中枢神经系统受累时可能出现1。
7. 心血管系统表现
- 高血压：可能出现1。
- 心肌梗死：严重时可能出现1。
- 心包炎：表现为胸痛等1。
8. 其他表现
- 口腔溃疡：个别患者可能出现5。
- 眼部症状：如眼部红肿、疼痛、视力下降等1。
这些症状可能单独出现，也可能同时出现。如果出现上述症状，应及时就医进行相关检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、自身抗体检查、影像学检查等，以明确诊断。一旦确诊，应及时进行治疗，以免延误病情。
