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糖皮质激素
如泼尼松、甲泼尼龙,是基础治疗药物,可快速减轻炎症反应。重症患者可能需要大剂量冲击治疗。 -
免疫抑制剂
- 环磷酰胺:常用作核心药物,抑制免疫反应,减少血管损伤。
- 吗替麦考酚酯、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤:适用于病情较轻或需长期维持治疗的患者。
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生物制剂
如利妥昔单抗,对难治性或复发患者可能有效。 -
对症治疗
针对贫血、肾功能损害等并发症进行纠正,如输血、透析等。 -
血浆置换
适用于严重肺出血、急性肾衰竭或药物控制不佳者,可清除血液中的自身抗体和炎症介质。
注意事项:
- 治疗需长期维持,定期复查调整剂量,避免感染等副作用。
- 孕妇、儿童等特殊人群需调整方案。
具体用药需由风湿免疫科医生根据病情评估后决定,不可自行用药。