根据最新医保政策，河南省参保人员在广东省就医的报销情况如下：

一、异地就医直接结算的可行性

1. 政策支持

   广东省医疗保障局自2025年1月1日起实施新规，允许省内跨市就医直接结算。参保人员备案后，在广东省内跨市定点医疗机构就医时，可直接获得医保报销，无需先垫付后报销。

2. 适用范围

   该政策覆盖广东省内所有跨市定点医疗机构，包括医院和药店，且各市互认异地联网定点医药机构。

二、报销流程与所需材料

1. 备案要求

   • 参保人需在广东就医前通过广东医保平台完成异地就医备案，备案时需确认就医地是否为定点医疗机构。

   • 若通过单位参保，单位需完成异地就医备案手续。

2. 报销材料

   • 门诊报销 ：需提供医疗费用明细清单、出院小结、病历复印件、身份证、户口本（部分城市需转诊证明或打工证明）。

   • 住院报销 ：除上述材料外，还需提供住院小结、病例复印件等。

3. 报销比例与范围

   • 报销比例根据医疗机构级别和医保类型（如职工医保、居民医保）有所不同，具体以参保地政策为准。

   • 门诊特定病种需额外申请认定。

三、特殊情况说明

1. 新农合限制

   • 河南省新农合参保人员若在广东就医，需通过河南当地新农合渠道报销，超出报销标准的部分需自费。

2. 费用垫付问题

   • 新政策实施后，理论上无需垫付医疗费用，但建议提前确认参保地与就医地的医保目录及报销限额，避免超支。

四、建议与注意事项

1. 提前确认

   • 出行前通过广东医保平台确认备案状态及就医地定点医疗机构名单。

   • 若单位未办理异地备案，需联系单位完成。

2. 材料准备

   • 确保材料齐全，避免因材料问题影响报销进度。

3. 政策差异

   • 若涉及退休人员或特殊群体，需关注是否有额外待遇或限制。

通过以上措施，河南省参保人员可在广东实现医保异地直接结算，提升就医便利性。若需进一步确认具体操作流程，建议咨询当地医保部门或定点医疗机构。