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抑制胃酸分泌药物
如奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等质子泵抑制剂,可减少胃酸对穿孔部位的刺激,降低腹膜炎风险。这类药物通过强效抑制胃酸分泌,为溃疡修复创造条件。 -
胃黏膜保护剂
枸橼酸铋钾等药物可在胃黏膜表面形成保护层,减少胃酸和胃蛋白酶的进一步损伤,促进黏膜修复。 -
抗生素
阿莫西林、克拉霉素等常用于控制感染,尤其是合并幽门螺杆菌感染或继发细菌感染时,需联合使用以预防腹腔感染加重。 -
解痉止痛药
山莨菪碱等可缓解胃肠道痉挛性疼痛,但需注意避免掩盖病情变化。 -
其他辅助药物
如生长抑素可减少胃肠液分泌,止血药(如氨甲环酸)用于处理穿孔引起的出血。
注意事项:
- 药物治疗通常适用于空腹穿孔早期、症状较轻或无法耐受手术的患者,需严格禁食并通过胃肠减压减轻腹腔压力。
- 若保守治疗无效(如腹痛加剧、感染扩散),需及时转为手术治疗。
- 所有用药需在医生指导下进行,避免自行调整剂量或停药。
建议患者立即就医,通过腹部CT、胃镜等检查明确穿孔程度,制定个体化治疗方案。