小儿感染性心内膜炎（Infective Endocarditis，IE）的表现症状多种多样，常见的症状包括以下几类：
1. 全身感染症状
- 发热：这是最常见的症状，体温可高达39℃以上，通常表现为弛张热或不规则热型，常伴有寒战
- 疲劳和乏力：患儿常感到极度疲劳和乏力
- 食欲下降和体重减轻：患儿可能出现食欲减退，导致体重下降
- 盗汗：夜间出汗较多
- 面色苍白：由于贫血，患儿可能出现面色苍白
2. 心脏症状
- 心脏杂音：由于心脏瓣膜的损害，可能出现新的心脏杂音或原有杂音的性质发生改变
- 心力衰竭：部分患儿可能发展为充血性心力衰竭，表现为心音低钝、奔马律等
3. 栓塞症状
- 皮肤栓塞：可能出现皮肤瘀点、欧氏结节（手指或脚趾屈面有隆起的红色小结）
- 内脏栓塞：如脾栓塞可导致脾肿大、腹痛、血尿；肺栓塞可引起胸痛、咳嗽、咯血；脑栓塞可导致头痛、呕吐、偏瘫、失语、抽搐甚至昏迷
- 其他栓塞：如眼底出血、关节疼痛等
4. 其他症状
- 关节痛和肌肉痛：患儿可能感到关节和肌肉疼痛
- 皮肤苍白和贫血：由于炎症和红细胞破坏，患儿可能出现贫血症状
- 头痛和恶心：这些症状可能与栓塞或全身感染有关
5. 免疫学表现
- Osler结节：手指或脚趾屈面有疼痛性的小结节
- Janeway损害：无痛的红色或紫色皮肤斑块
- Roth斑：眼底出血点
诊断和注意事项
小儿感染性心内膜炎的临床表现多样且不典型，容易误诊或漏诊。家长应密切观察孩子的症状，特别是长期发热、心脏杂音、皮肤瘀点等症状，一旦发现，应及时就医，进行详细的检查和诊断
小儿感染性心内膜炎的症状复杂多样，早期识别和诊断对于治疗和预后至关重要。
