小儿感染性心内膜炎是一种严重的感染性疾病,通常由细菌、真菌等病原体侵入心脏瓣膜或心内膜引起。以下是其典型症状的详细描述:
1. 典型症状
- 发热:这是最常见的症状,体温可能升高至38℃以上,热型多样,包括弛张热、间歇热或低热。
- 心脏杂音:由于心脏瓣膜受损或赘生物形成,听诊时可发现粗糙且响亮的心脏杂音,部分患者可能出现心音低钝或奔马律。
- 皮肤瘀斑:瘀斑通常出现在四肢或躯干,可能由血小板减少或血管炎引起。
- 贫血:感染导致的炎症反应可引发贫血,表现为面色苍白、乏力等。
- 脾大:脾脏肿大是常见的体征,医生通过触诊可发现。
2. 其他相关症状
- 关节疼痛:可能与免疫反应有关。
- 栓塞症状:如脑栓塞导致头痛、偏瘫、失语,肺栓塞引起胸痛、咳嗽或咯血,皮肤栓塞表现为散在的皮下瘀点。
- 全身不适:如疲乏无力、食欲不振、头痛、恶心等。
3. 疾病分类
- 急性感染性心内膜炎:起病急,表现为高热、寒战,病情凶险,可能迅速发展为急性充血性心力衰竭。
- 亚急性感染性心内膜炎:起病较缓,常见症状包括低热、体重减轻、疲倦等,栓塞表现也较为典型。
4. 严重后果
如果不及时治疗,可能导致心脏瓣膜严重受损、心力衰竭,甚至危及生命。
5. 诊断依据
小儿感染性心内膜炎的诊断需结合临床表现和实验室检查,如血培养阳性、超声心动图发现瓣膜赘生物、血管栓塞等。
6. 治疗措施
- 抗生素治疗:选择敏感抗生素,如青霉素、头孢曲松钠等,以彻底清除病原体。
- 手术治疗:如心脏瓣膜受损严重,可能需要瓣膜修补或置换。
- 支持治疗:包括充足的营养支持、休息和护理。
如怀疑小儿感染性心内膜炎,请及时就医,以便早期诊断和治疗。