多发脑梗死性痴呆的晚期症状通常较为严重,以下是一些可能出现的症状:
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认知功能严重衰退
- 记忆力丧失:近事记忆和远期记忆都受到严重影响,患者可能忘记刚刚发生的事情、亲人朋友的名字,甚至不记得自己的基本信息,如生日、家庭住址等。
- 定向力障碍:对时间、地点和人物的定向能力丧失,不清楚自己身处何地、当前是什么时间,也难以辨别周围的人。
- 计算能力下降:简单的计算任务也无法完成,如加减法运算、找零钱等。
- 语言表达和理解困难:言语不流利,词汇量减少,说话含糊不清,甚至无法用语言表达自己的想法和需求;同时对他人语言的理解能力也下降,听不懂简单的指令和日常对话。
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精神行为异常
- 性格改变:原本的性格特点更加极端或出现明显变化,如变得自私、多疑、固执、暴躁易怒,对周围的人和事物充满敌意。
- 情感淡漠:对家人、朋友的关心和照顾毫无反应,缺乏亲情和同情心,表情呆滞,对周围的事物不感兴趣。
- 行为失控:出现冲动行为,如无故打人、骂人、摔东西等,不能控制自己的情绪和行为。部分患者还可能出现幻觉、妄想等精神症状,看到不存在的东西或听到不存在的声音,坚信一些不切实际的想法。
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运动功能障碍加重
- 肢体瘫痪:偏瘫症状更为严重,一侧或双侧肢体完全失去运动能力,肌肉萎缩,关节挛缩畸形,无法进行自主活动,需要长期卧床。
- 吞咽困难:咽喉部肌肉功能受损,导致吞咽反射减弱或消失,容易出现呛咳、误吸,进食饮水时食物或液体容易进入气管,引发肺部感染。
- 大小便失禁:由于脑部对膀胱和直肠的控制能力丧失,患者无法自主控制大小便,出现尿床、粪床等情况。
- 平衡失调:行走不稳,步态蹒跚,容易跌倒,甚至无法站立,需要借助轮椅或拐杖等辅助工具才能移动。
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生活自理能力完全丧失
- 患者无法独立完成穿衣、洗漱、进食、如厕等基本生活活动,需要他人全方位的照顾和护理。
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其他症状
- 睡眠障碍:睡眠质量差,失眠、多梦、易醒等问题常见,或者出现睡眠节律紊乱,白天嗜睡,晚上兴奋不眠。
- 体重下降:由于进食困难、营养吸收不良以及身体消耗增加,患者可能会出现体重明显下降的情况。
- 褥疮:长期卧床导致身体局部受压,血液循环不畅,容易发生褥疮,尤其是在骨骼突出部位,如骶尾部、足跟等。
多发脑梗死性痴呆晚期症状复杂且严重,给患者带来极大痛苦。家人需给予更多关爱与耐心,积极寻求医疗帮助,以改善患者生活质量。