多发脑梗死性痴呆的早期症状主要表现为多方面的认知功能缺损和神经行为改变,具体可归纳为以下四类:
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认知功能障碍
- 近记忆力减退:常表现为短期记忆受损,如忘记近期事件、重复提问等。
- 执行能力下降:包括计划性、组织能力和抽象思维能力减退,例如无法完成复杂任务或处理财务问题。
- 计算力和定向力障碍:可能出现计算错误、时间或地点定向困难,甚至迷路。
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情绪与行为异常
- 情感失禁:情绪波动大,易出现强哭强笑等不受控制的情绪反应。
- 淡漠或焦虑:早期可能出现表情淡漠、少语,或伴有焦虑、抑郁等情绪问题。
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神经功能缺损
- 轻度运动障碍:如步态不稳、动作迟缓,部分患者可能出现构音障碍或轻度偏瘫。
- 假性球麻痹症状:包括吞咽困难、饮水呛咳等。
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日常生活能力下降
- 生活技能减退:穿错衣裤、无法完成熟悉的家务等。
- 社会功能受损:难以进行正常社交活动或职业活动。
注:早期症状可能呈“斑片状”表现,不同患者因梗死部位不同,症状侧重存在差异。若出现上述症状,建议及时就医评估。