当您在清明爬山时不幸被蚂蟥咬伤，止痒和预防感染是处理伤口的关键步骤。以下是一些建议的药膏以及处理方法，您可以根据实际情况选择使用：

在被蚂蟥叮咬后，正确的初步处理是非常重要的。不要强行拉扯蚂蟥，因为这可能导致其吸盘留在皮肤内。可以尝试将清水或浓盐水滴在蚂蟥身上，促使它自动脱落。一旦蚂蟥脱离，应立即清洗伤口，使用清水或生理盐水轻轻清洗，以去除任何可能引发感染的物质。

对于瘙痒和红肿的问题，可以考虑使用含有氢化可的松成分的药膏，例如丁酸氢化可的松乳膏，这类药物具有抗炎、抗过敏的作用，能有效缓解因蚂蟥叮咬导致的瘙痒症状。也可以使用炉甘石洗剂，这是一种常见的非处方药，适用于轻微的皮肤刺激和瘙痒。

如果局部出现了明显的炎症反应，医生可能会建议使用糖皮质激素类药膏，如醋酸地塞米松软膏或者糠酸莫米松乳膏，这些药膏有助于抑制炎症反应，减轻瘙痒感。若存在细菌感染的风险，莫匹罗星软膏等抗生素类药膏也是不错的选择，它们能够帮助防止细菌感染的发生。

对于较为严重的过敏反应，比如出现广泛的红疹或者其他全身性症状（如呼吸困难），则需要立即就医，并且可能需要口服抗组胺药物，如西替利嗪或扑尔敏来控制过敏症状。

需要注意的是，虽然上述药膏可以帮助缓解症状，但在使用之前最好咨询专业医疗人员的意见，尤其是如果您有过敏史或其他健康问题。而且，长期大面积使用含有激素的药膏可能有副作用，因此应该遵循医嘱合理用药。

日常生活中要注意保持伤口清洁干燥，避免抓挠受伤部位以防感染扩散。穿着长袖衣物和长裤可以在户外活动时减少被蚂蟥叮咬的机会。如果伤口情况没有改善甚至恶化，务必尽快寻求医生的帮助。