老年人上消化道出血需要根据具体病因和病情来选择药物，以下是一些常用的药物：
- 抑酸药
- 质子泵抑制剂（PPIs）：如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等。这类药物可以通过抑制胃黏膜壁细胞上的质子泵，从而强力抑制胃酸分泌，提高胃内 pH 值，促进止血和伤口愈合。适用于消化性溃疡、急性胃黏膜病变等引起的出血。通常采用静脉给药，病情稳定后可改为口服。
- 组胺 H₂受体拮抗剂（H₂RAs）：如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。其作用机制是阻断组胺与胃黏膜壁细胞上的 H₂受体结合，抑制胃酸分泌。适用于轻度上消化道出血或作为 PPIs 治疗后的维持用药，一般口服给药，也有注射剂型用于静脉给药。
- 止血药
- 凝血酶：可以直接作用于出血部位，使纤维蛋白原转化为纤维蛋白，促进血液凝固，达到止血目的。常用于胃、十二指肠等部位的局部出血，一般通过口服或胃管注入，使药物直接作用于出血创面。
- 生长抑素及其类似物：如生长抑素、奥曲肽等。可抑制胃酸、胃蛋白酶和胃泌素的分泌，减少内脏血流量，从而起到止血作用，常用于肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血以及其他原因引起的上消化道出血，通常采用静脉持续泵入的方式给药。
- 胃黏膜保护剂：如铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等。这些药物可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，阻止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵蚀，促进胃黏膜修复和再生，有助于止血和防止再次出血，可与抑酸药联合使用，一般口服给药。
老年人上消化道出血病情往往较为复杂，且可能伴有多种基础疾病，自行用药风险较大。一旦发生上消化道出血，应立即就医，在医生的指导下进行规范的治疗，包括药物治疗、内镜治疗或其他必要的治疗措施。
