急性期表现
- 早期症状:接触霉尘后4-8小时内突发畏寒、高热(可达39-40℃)、汗多、全身不适、食欲不振、恶心、头痛。
- 呼吸系统症状:胸闷、气短、干咳或少量黏液痰,部分患者可能出现哮喘样发作、皮肤瘙痒、黏膜水肿等速发型过敏反应。
- 严重并发症:少数患者可能快速进展为急性呼吸衰竭,甚至猝死。
慢性期表现
- 持续性症状:反复接触抗原者病程迁延,出现持续性咳嗽、咳痰、呼吸困难、缺氧、发绀(口唇青紫)、极度乏力。
- 体征与并发症:体检可闻及两肺湿啰音,晚期可能出现肺间质纤维化、肺气肿、支气管扩张,甚至肺心病(表现为心慌、浮肿)。
- 易误诊情况:慢性症状易被误诊为慢性支气管炎或哮喘。
其他提示
- 约10%急性患者可能出现皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏反应。
- 若长期接触霉尘且出现类似感冒症状反复发作,需警惕农民肺可能,及时就医并告知接触史。
早期脱离过敏原并规范治疗可有效控制病情,避免发展为慢性或并发症。