1. 急性型(短期大量暴露后发病)
- 起病急骤,常在吸入抗原后4-8小时内出现畏寒、高热(可达39-40℃)、汗多、全身不适;
- 伴随食欲不振、恶心、头痛、胸闷、气短、干咳或少量黏液痰;
- 约10%患者可能出现哮喘样发作、皮肤瘙痒、黏膜水肿等速发型过敏反应。
2. 慢性型(长期低浓度暴露后发病)
- 进行性加重的活动后呼吸困难,严重者静息时也会气促;
- 持续咳嗽、咳痰,伴有乏力、体重减轻、缺氧发绀;
- 晚期可出现肺间质纤维化,甚至发展为肺心病、呼吸衰竭。
3. 亚急性型(介于急慢性之间)
- 症状持续数日或数周,表现为持续咳嗽、呼吸困难;
- 伴随食欲减退、体重下降,严重者出现紫绀。
需特别注意:
• 约10%急性患者可能因严重过敏反应出现呼吸衰竭甚至猝死;
• 长期接触者可能出现杵状指(手指末端膨大)等体征;
• 该病易被误诊为感冒、支气管炎或哮喘,需结合职业暴露史和实验室检查鉴别。
若出现接触霉尘后发热、咳嗽等症状,建议及时就医并告知职业暴露史。