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循环系统衰竭
- 出现低血压、休克、意识模糊甚至昏迷,这是由于心包填塞导致心脏无法有效泵血。
- 严重水肿,常见于下肢及全身,伴随颈静脉怒张、肝大、腹水等体循环淤血表现。
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心脏结构及功能异常
- 缩窄性心包炎:心包增厚、钙化,限制心脏舒张,导致呼吸困难、乏力、食欲减退,长期可致心力衰竭。
- 假性室壁瘤:心肌坏死形成血肿,引发反复胸痛、心律失常及心力衰竭。
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全身性症状加重
- 持续高热、寒战,部分患者出现恶病质(极度消瘦、贫血)。
- 多器官功能受损,如肾功能下降导致尿量减少,加重水肿。
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其他严重并发症
- 败血症或脓毒血症:全身感染扩散,表现为持续高热、意识障碍。
- 心包压塞三联征:低血压、心音遥远、颈静脉怒张,提示病情危急。
提示:若出现呼吸困难加重、下肢水肿、意识改变或血压骤降,需立即就医。晚期治疗需结合抗生素控制感染、心包穿刺引流或手术切除增厚心包,但预后较差。