全面性发作,也称为全身性发作或广泛性发作,是癫痫的一种常见形式。这类发作的特点是发作时突然出现意识丧失,并且症状通常表现为双侧大脑半球同时受累,导致肢体抽搐、强直或其他运动障碍,常伴有意识障碍 。
早期症状
在全面性发作的早期阶段,患者可能会经历一些先兆或前驱症状。这些症状可以为患者及其家属提供预警信号,以便及时采取措施避免伤害。以下是一些常见的早期症状:
先兆
癫痫全面发作前有一定的症状,即所谓的先兆,包括但不限于:
- 精神先兆:如幻觉、错觉等心理现象 。
- 听觉先兆:如听到鸟叫、虫叫或者机器声等不寻常的声音 。
- 味觉先兆:比如口中有苦涩感或甜味等异样感觉 。
- 视觉先兆:看到光点、亮点、黑点或者是彩色的东西 。
- 情绪先兆:如烦躁不安、恐惧、焦虑等情绪波动 。
- 胃肠道症状:例如腹痛、恶心、腹胀等 。
还可能有自动症的表现,比如反复搓手、解扣、脱衣等动作 。
发作早期的具体表现
一旦进入发作期,患者会表现出更明显的症状。根据发作类型的不同,这些症状也会有所不同。对于全面性强直-阵挛发作(也称大发作),其典型的三个阶段如下:
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强直期:患者会突然失去意识并摔倒,接着出现全身骨骼肌持续性收缩,表现为颈部及躯干从屈曲转为角弓反张,上肢上举后旋转为内收前旋,下肢从屈曲转变为强烈伸直和足内翻 。此时呼吸肌也会发生强直收缩,造成呼吸暂停,面色变青紫,眼球向上翻 。
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阵挛期:紧接着强直期之后,肌肉开始交替收缩与松弛,形成一张一弛的抽动模式。随着阵挛频率逐渐减慢,最后一次强烈的阵挛后,所有肌肉放松 。
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惊厥后期:在这期间,患者可能会经历短暂的强直痉挛,尤其是面部和咬肌部位,可能导致牙关紧闭 。随后,患者将进入一段恢复期,在此期间他们可能感到极度疲倦、头痛以及全身无力 。
除了上述典型的大发作外,还有其他类型的全面性发作,如失神发作(小发作)、肌阵挛发作、强直发作、阵挛发作、失张力发作等,它们各自具有独特的临床表现 。
值得注意的是,尽管某些类型的全面性发作可能没有明显的意识丧失,但大多数情况下,意识障碍是这类发作的一个共同特征 。如果注意到任何上述提到的先兆或早期症状,应立即寻求医疗帮助以确保得到适当的治疗和支持。