根据常州市医疗保障政策，医保卡在异地使用存在以下限制和特殊规定：

一、异地就医结算政策

1. 异地安置人员

   • 退休人员 ：若子女在北京定居，可申请异地安置，退休后选择常州市内1-2家定点医院就医，费用自垫后回参保地报销。

   • 长期驻外职工 ：单位申请异地安置后，可指定1-2家定点医院就医，费用自垫后报销。

2. 普通参保人员

   • 需办理异地就医备案，但仅支持 住院费用直接结算 （急诊除外）。目前常州市内定点医疗机构尚未实现异地刷卡直接结算，需先垫付费用后回参保地报销。

二、门诊及药店使用限制

• 门诊费用 ：异地就医备案后，门诊费用仍需自费垫付，无法直接刷卡结算。

• 药店购药 ：医保卡不可用于异地购药，需委托常州市内亲友代购或返回常州购药。

三、其他特殊情况

• 新生儿参保 ：非常州户籍新生儿若父母一方在常州缴纳社保满1年，可在常州参保；常州市户籍新生儿无论出生地均可参保。

• 政策调整 ：2021年后常州市对异地就医备案流程进行了优化，支持“不见面”线上办理。

总结

常州医保卡 不可直接在异地使用 ，但通过异地安置、长期居住或转诊等渠道可解决部分医疗费用报销问题。普通门诊和药店购药仍需回参保地处理。建议办理异地就医备案前咨询当地医保部门，了解最新政策细节。