被马蜂蜇伤后判断是否中毒，需结合局部症状、全身反应及过敏表现综合评估，具体可通过以下方式判断：
一、观察局部症状
- 毒刺残留：检查蜇伤处是否有小黑点状毒刺残留，若有需及时用镊子或卡片清除（避免挤压）；
- 红肿疼痛：蜇伤部位出现红肿、疼痛、瘙痒属于正常炎症反应；
- 异常体征：若局部出现显著水肿、皮肤发黄、水疱或组织坏死，可能提示毒素反应加重。
二、识别全身中毒症状
- 一般中毒反应：出现头晕、乏力、恶心、呕吐、发热等全身症状，表明毒素可能已进入血液循环；
- 心血管异常：心跳加快、血压波动（如升高或降低）需警惕毒素影响心血管系统；
- 呼吸系统症状：呼吸急促、胸闷或呼吸困难是中毒或严重过敏的危急信号。
三、评估过敏反应
- 皮肤过敏：全身性皮疹、荨麻疹或喉头水肿提示严重过敏；
- 过敏性休克：若伴随面色苍白、四肢湿冷、意识模糊，需立即急救。
四、紧急处理建议
- 初步处理：立即用弱碱性溶液（如肥皂水）冲洗伤口并冷敷，消毒后涂抹抗炎药膏；
- 持续观察：密切监测症状变化，轻微反应可自行缓解，若出现上述全身或过敏症状需立即就医；
- 高危情况：蜇伤部位在头面部、咽喉，或既往有蜂毒过敏史者，即使无症状也应尽快就诊。
注：马蜂毒素可能引起延迟性过敏反应，建议观察24-48小时，期间避免饮酒及剧烈运动。
