重型乙肝的早期症状主要表现为多系统功能异常,病情进展迅速且凶险,需结合体征和实验室检查综合判断。以下是综合搜索结果整理的核心症状:
一、全身症状
- 高度乏力:患者常感极度疲劳,甚至无法完成日常活动,休息后无明显缓解。
- 发热:部分患者可能出现低热(37.5-38.5℃),少数可伴有高热。
二、消化系统症状
- 食欲显著减退:出现厌油、恶心、频繁呕吐,甚至完全无法进食。
- 腹胀难忍:因肝功能受损导致胆汁分泌减少和肠道菌群紊乱,常伴随腹部膨隆。
三、黄疸与肝功能异常
- 黄疸迅速加深:皮肤和巩膜黄染短期内明显加重,尿液呈浓茶色,且黄疸出现后症状不缓解。
- 肝区异常:肝浊音界进行性缩小(提示肝细胞坏死),可伴有肝区叩击痛。
四、出血倾向
早期即可出现异常出血,如牙龈出血、鼻衄、皮下瘀斑,或消化道出血(呕血、黑便)。
五、神经系统症状(急性重型特征)
起病10天内可能出现精神异常,如性格改变、答非所问、昼夜颠倒、视物模糊等,提示肝性脑病风险。
六、其他特征
- 少尿:早期可能伴随尿量减少,提示肾功能受累。
- 肝掌/蜘蛛痣:部分患者可见手掌红斑或皮肤血管扩张。
提示:若出现上述症状,尤其是黄疸快速加深合并出血倾向,需立即就医检测肝功能(如转氨酶、胆红素、凝血酶原活动度)及影像学检查。重型乙肝病情凶险,早期干预可显著改善预后。