小肠结肠炎耶尔森菌肠炎的典型症状主要表现为以下方面:
一、主要肠道症状
- 发热:体温升高,可伴随寒战,是免疫系统对抗病菌的常见反应。
- 腹痛:多表现为右下腹疼痛,可能因炎症累及末端回肠或阑尾而类似阑尾炎,部分患者出现腹肌紧张和反跳痛。
- 腹泻:以水样便为主,可带有黏液或脓血,通常持续1~2天,严重者可能持续1~2周。
- 呕吐:部分患者出现恶心、呕吐,呕吐物多为胃内容物。
二、伴随症状及并发症
- 肠系膜淋巴结肿大:感染可能导致肠系膜淋巴结肿大,通过触诊或影像学检查可发现。
- 关节症状:约10%~30%患者在腹泻后数天出现关节疼痛或肿胀(如膝关节、踝关节),可能持续数周至数月。
- 败血症表现:多见于免疫力低下者,表现为持续高热、肝脾肿大、头痛等,部分可并发迁徙性脓肿。
- 其他表现:少数患者出现肠出血(黑便或血便)、结节性红斑、虹膜睫状体炎等变态反应性病变。
三、疾病特点
- 潜伏期:通常为4~10天,起病较急,部分病例可能进展为末端回肠炎或全身性感染。
- 易混淆症状:右下腹痛和压痛常被误诊为阑尾炎,需结合实验室检查(如细菌培养)明确诊断。
以上症状需结合流行病学史(如不洁饮食史)综合判断,及时就医以降低并发症风险。