链球菌中毒性休克综合征(Streptococcal Toxic Shock Syndrome,STSS)是一种由A组β-溶血性链球菌(GAS)引起的严重感染性疾病。其晚期症状可能包括以下几个方面:
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持续高热:体温可高达38.9℃-40.6℃,并可能伴有畏寒或寒战。
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低血压休克:几乎所有患者均会出现低血压休克,早期为低血压,数小时后发展为休克。经治疗,部分患者血压可回升,但多数仍处于持续休克状态。
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呼吸衰竭:呼吸频率和心率增快,出现典型休克和多器官衰竭,如呼吸窘迫、呼吸衰竭等。
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肾功能衰竭:肾功能不全最常见,多随休克出现,持续2~3天,严重者需行透析治疗10~20天。
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意识障碍:表现为神志恍惚,重者发生狂躁或昏迷。
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黄疸:严重者可能出现黄疸。
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多脏器功能衰竭:包括肝、肾、心脏等多个器官的功能衰竭。
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全身出血倾向:可能出现弥散性血管内凝血(DIC),导致全身出血倾向。
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皮肤表现:体检可见中毒面容,草莓舌,口周苍白圈,全身猩红热样皮疹,四肢可见对称性出血性皮疹。
总的来说,链球菌中毒性休克综合征的晚期症状是多方面的,涉及多个系统和器官。这些症状的出现提示病情已经非常严重,需要立即进行综合治疗和支持。由于该病进展迅速且病死率高,因此及时的诊断和治疗对于挽救患者生命至关重要。