链球菌中毒性休克综合征(STSS)是一种由A群链球菌等引起的急性严重感染,其典型症状包括:
1. 发热
- 高热:体温常迅速升高,可达到39℃以上,多呈持续性高热,伴有寒战。
2. 低血压和休克
- 低血压:患者血压明显下降,收缩压可低于90mmHg,常伴有心率增快、面色苍白、四肢湿冷等症状。
- 休克:几乎所有患者都会出现低血压休克,早期可能为低血压状态,数小时后迅速发展为休克。
3. 局部疼痛
- 突发局部剧烈疼痛:约85%的患者在某一肢体出现突发剧烈疼痛,也可能位于胸腹部,类似于腹膜炎、盆腔炎、急性心肌梗死或心包炎。
4. 软组织感染
- 局部红肿和红斑:约80%的患者出现软组织感染,表现为局部红肿和红斑,少数可发展为水疱及紫色或蓝色大疱。
5. 多系统器官受累
- 肾功能不全:以肾功能不全最常见,多随休克出现,持续2~3天,严重者需行透析治疗10~20天。
- 其他器官受累:包括心脏、肝脏、肺部等,可能导致相应的功能异常。
6. 其他症状
- 皮疹:皮肤可能出现红斑、瘀斑或水疱,可能分布于全身。
- 黏膜症状:口腔、喉咙或生殖器黏膜可能出现炎症和溃疡。
- 胃肠道症状:部分患者可能出现恶心、呕吐和腹泻等。
- 肌肉疼痛:全身肌肉疼痛,尤其是腿部和背部。
- 头痛:剧烈的头痛。
- 咳嗽、咳痰:可能伴有咳嗽和咳痰。
- 意识障碍:患者可出现烦躁不安、谵妄、昏迷等不同程度的意识改变。
这些症状并非在所有患者中都会同时出现,且症状的严重程度也因人而异。如果出现相关症状,应尽快就医,并遵循医生的建议进行治疗。