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气道梗阻
上呼吸道梗阻(如喉炎、喉软骨软化、气管异物)或下呼吸道梗阻(如哮喘、毛细支气管炎)会导致气体交换受阻,引发缺氧和二氧化碳潴留。 -
肺部疾病
包括肺炎、肺水肿、肺出血、肺不张、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等,这些疾病会直接损伤肺泡功能,导致换气障碍和低氧血症。 -
呼吸泵功能障碍
中枢神经系统疾病(如脑炎、颅内出血)、神经肌肉疾病(如重症肌无力)或呼吸肌疲劳(如膈肌功能障碍)会影响呼吸驱动力,导致通气不足。 -
循环与代谢异常
严重感染、休克等可引发循环障碍,导致组织缺氧和代谢性酸中毒,进一步加重呼吸负担;酸中毒和缺氧会抑制呼吸中枢,形成恶性循环。 -
其他因素
如先天性心脏病、气胸、中毒、溺水等也可能通过影响心肺功能或直接损伤呼吸系统导致呼吸衰竭。
总结:呼吸衰竭的本质是肺通气和/或换气功能严重受损,导致氧分压下降和二氧化碳潴留。其形成往往是多因素共同作用的结果,需结合具体病因及时干预。