小儿呼吸衰竭是一种严重的临床综合征,常见于儿科急症,也是导致死亡的常见原因。其典型症状包括:
1. 呼吸系统症状
- 呼吸急促:呼吸频率超过40次/分钟,婴幼儿甚至可达80~100次/分钟。
- 呼吸困难:表现为浅快呼吸,出现三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷)。
- 发绀:当血氧饱和度低于80%时,出现皮肤、黏膜青紫。
- 鼻翼煽动:用力呼吸以获取足够氧气。
2. 神经系统症状
- 烦躁不安:因呼吸困难、供氧不足而躁动。
- 意识改变:从嗜睡到昏迷。
- 惊厥:低氧血症时可能出现。
- 呼吸节律不齐:中枢性呼吸衰竭时出现,如潮式呼吸。
3. 心血管系统症状
- 心率改变:早期心率加快,后期心率减慢。
- 血压改变:早期血压上升,后期血压下降。
- 心律失常:可能出现。
4. 其他脏器系统症状
- 消化道出血和坏死:低氧导致内脏血管应激性收缩。
- 肝功能损害:出现代谢酶异常增高。
- 肾脏功能损害:出现蛋白尿、少尿和无尿等症状。
5. 酸碱平衡失调和水盐电解质紊乱
- 高血钾、低血钾、低血钠、高血氯及低钙血症:可能出现。
这些症状可能因原发病的不同而有所差异,但共同点是都会导致严重的生理功能紊乱和代谢障碍。如果出现这些症状,应及时就医进行诊断和治疗。