小儿呼吸衰竭是一种重危的临床综合病征，表现为由于各种原因导致中枢和（或）外周性呼吸生理功能障碍，出现低氧血症和高碳酸血症，并由此引起一系列生理功能和代谢紊乱。以下是根据现有资料总结的小儿呼吸衰竭的主要表现症状：

呼吸系统症状

在呼吸方面，患儿通常会表现出明显的呼吸困难、急促，甚至达到每分钟40次以上，婴幼儿可能达到80～100次/min，同时可能出现三凹征，即胸骨上窝、肋间隙及剑突下部在吸气时明显内陷的现象。随着病情的发展，可能会出现呼吸频率减慢的情况，这是呼吸肌疲劳的表现。

神经系统症状

神经系统方面，早期缺氧可导致烦躁不安、头痛、精神不集中等症状；随着病情加重，患者会出现嗜睡、昏睡乃至昏迷等意识状态的变化。当发生肺性脑病时，还可能出现瞳孔不对称等神经压迫的症状。

心血管系统症状

心血管系统的异常包括心动过速、血压升高，这是初期身体对缺氧和二氧化碳潴留的一种代偿机制。随着病情的进展，心率可能逐渐变慢，血压下降，最终可能导致心律失常。

其他脏器系统症状

其他脏器系统也可能受到影响，例如肝脏功能损害导致代谢酶水平异常增高，肾脏功能受损则可能出现蛋白尿、少尿或无尿等症状。严重的病例中，还会出现消化道出血等并发症。

酸碱平衡失调和水盐电解质紊乱

低氧血症和酸中毒会导致体内酸碱平衡失调，加上能量摄入不足、限制补液等因素，可以造成血液生化检查中的高钾血症、低钠血症等问题。这些异常不仅增加了治疗的复杂性，也严重影响了患儿的预后。

特殊情况下的症状

新生儿和较小婴儿可能由于特殊的生理特点，如呼气时关闭会厌以增加呼气末正压，从而在呼气时发出呻吟声。而在一些情况下，比如先天性心脏病合并呼吸衰竭的患儿，则需要特别注意保持呼吸道通畅，并给予相应的药物治疗来纠正低氧血症和支持心脏功能。

小儿呼吸衰竭是一个复杂的病理过程，其症状涉及多个系统和器官。及时识别这些症状并进行适当的干预是至关重要的，因为这关系到患儿的生命安全和后续康复的质量。家长如果发现孩子有上述任何一种或多种症状，应立即带孩子去医院就诊，以便尽早开始治疗。

请注意，以上信息仅供参考，并不能代替专业医生的意见。对于具体的医疗建议，请咨询专业的医疗机构或医生。